Терапия

Жизнь в современном мире становится все динамичнее, а количество и интенсивность воздействия на организм различных вредных факторов — все больше.  И пропорционально росту влияния агрессивной внешней среды возрастает и количество заболеваний и расстройств, молодеет их возраст.  Здоровье человека страдает от ухудшения экологии, стрессов, вредных привычек, гиподинамии.  И все эти факторы вместе со снижением иммунитета и учащением сезонных заболеваний приводят к возникновению хронических поражений различных систем и органов.

Чаще всего первым врачом, к которому обращаются со своими проблемами пациенты, становится терапевт или семейный врач.  Во многих случаях именно от его умений и знаний зависит своевременность выставления правильного диагноза, определение объема лабораторных и инструментальных обследований, консультаций узких специалистов и, наконец, назначение необходимого лечения.  Современный терапевт — это универсальный врач, который должен разбираться в причинах возникновения, течения и лечении заболеваний различных органов и систем, как, например, сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, опорно-двигательного аппарата, выделительной и кроветворной систем.  Поэтому среди врачей и пациентов бытует поговорка, что «терапевты знают все».

Обследование у терапевта начинается с опроса, когда в процессе беседы врач выясняет, что беспокоит пациента, как давно, при каких обстоятельствах появляются те или иные жалобы, кроме того врач может задать вопрос о характере работы пациента, его бытовых привычках, характере питания и т.д.  Далее врач переходит к осмотру и физическому обследованию — перкуссии (выстукиванию), когда по звуку над органом можно определить его размеры и плотность, следующим методом обследования является пальпация, преимущественно применяется при обследовании органов брюшной полости, когда прощупывается живот, и, наконец — выслушивание при  обследовании преимущественно органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на серьезный арсенал инструментальных методов обследования: УЗИ, рентгеновское, электрокардиография, эндоскопические методы и т.п., физическое обследование пациента не теряет своего значения, оно позволяет сформулировать предварительный диагноз, определить необходимость и порядок использования отдельных инструментальных исследований и направить диагностический поиск.

Поводом для обращения могут быть:

• длительное повышение температуры тела,
• слабость,
• состояние общей усталости, или быстрая утомляемость,
• частые головные боли,
• головокружение,
• длительный кашель,
• одышка,
• боль в горле,
• боль в области сердца, в грудной клетке,
• сердцебиение,
• нарушение мочеиспускания,  боль при мочеиспускании,
• боль в животе, вздутие живота, тошнота, изжога, частые расстройства пищеварения,
• боль в суставах.

Все эти симптомы могут появляться при различных заболеваниях и не дают четкого представления о болезни, разобраться в причинах их появления и разработать план обследования и лечения поможет терапевт.