Боль во время секса

Три женщины из четырех жалуются на боль во время секса в определенные периоды своей жизни. Для одной это временная неприятность, для другой — долговременная проблема, которую врачи называют «диспареуния».

Почему возникает боль и дискомфорт во время интимной жизни? Часто ли вам приходится испытывать болезненные и неприятные ощущения вместо наслаждения?

К сожалению, эта проблема возникает и у молодых девушек, которые только начали половую жизнь, и у женщин более зрелого возраста.

Болевые ощущения возникают в области входа во влагалище и в самом влагалище, в промежности, внизу живота и спины, в мочевом пузыре.

Это заболевание необходимо четко отличать от вагинизма (непроизвольного сокращения мышц при половом контакте), поскольку диспареуния не сопровождается мышечным спазмом.

СИМПТОМЫ:

Боль до, во время или после полового акта. Пациентки часто описывают эту боль как тупую, ноющую, жгучую, колющую, спастическую.

Причины:

Органические:
  • инфекционные заболевания: бактериальные и грибковые поражения вульвы, влагалища, шейки матки, придатков матки;
  • инфекции мочевых путей (воспаление мочевого пузыря, уретры);
  • ендометриоз;
  • гормональные: атрофический вагинит;
  • врожденные аномалии развития половых органов;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли (миома матки, кисты яичников);
  • травмы (родовые, хирургические);
  • лучевая терапия органов таза;
  • слабость мышц промежности, тазового дна, опущение стенок влагалища и матки.
Психологические:
  • психологическая травма в результате сексуального насилия;
  • депрессия;
  • тревожное состояние;
  • стресс или усталость;
  • сложности в отношениях между партнерами.

Страх, чувство вины, стыд могут блокировать сексуальное возбуждение и не давать расслабиться. В таких случаях контакт будет болезненным и неприятным.

  • Снижение либидо может быть следствием ухудшения общего здоровья. Пациенты с сахарным диабетом, артритом, заболеваниями щитовидной железы отмечают значительное снижение полового влечения.
  • Женщины после гистерэктомии (удаление матки) иногда чувствуют свою «неполноценность» и теряют интерес к сексу.
  • Сложности могут возникать у женщин, партнеры которых принимают препараты для лечения эректильной дисфункции.

Каждый раз, когда женщина замалчивает проблему и решает еще немного потерпеть, она становится на хрупкой лед разрушения сексуальности и семейных отношений.

Что делать, с чего начинать?

Разобраться в причинах возникновения боли во время секса не всегда легко, а довериться врачу — трудно, вдруг не поймет, будет насмехаться. Может, посоветоваться с подругой? Не факт, что вы услышите что-то действенное. Попробуем пролить свет на деликатную проблему.

Боль может возникать в различные моменты полового акта. При введении полового члена возможно появление из-за:

  • недостаточного увлажнения — это результат кратковременной прелюдии и слабого эротического стимулирования. Снижение уровня эстрогенов в перименопаузе, после родов или во время грудного вскармливания также может быть причиной.
    Некоторые лекарства могут снижать либидо, уменьшать любрикацию и превращать секс в неприятный и болезненный процесс. К таким лекарствам относятся антидепрессанты, седативные, противоаллергические препараты, лекарства для снижения артериального давления, некоторые противозачаточные таблетки.
  • травмы, раздражение, раны — от несчастного случая, послеоперационные, послеродовые.
  • воспаление, инфекция в области гениталий приводит к болевым ощущениям во время секса; экзема, склерозирующий лишай, другие кожные болезни тоже вызывают неприятные ощущения.
  • врожденные аномалии. Проблемы связаны с отсутствием или недоразвитием влагалища (агенезия влагалища), или перепонкой во влагалище, или плотным гименом, который полностью закрывает вход во влагалище.

ЧТО ДЕЛАТЬ?

Начинать обследование нужно с гинеколога. Осмотр на кресле позволит определиться, в каком направлении двигаться и какие анализы сдавать для постановки диагноза, выбора верной тактики лечения. Возможно, понадобится помощь других специалистов.

  • Если есть инфекция определить возбудителя и назначить специфическое лечение.
  • Если атрофические изменения может помочь местная гормональная терапия, биоревитализация гиалуроновой кислотой, плазмолифтинг.
  • Аллергическая реакция на средства интимной гигиены, мыло, гель для душа может вызвать контактный дерматит. Лечение — вместе с дерматологом.
  • Замена лекарств, снижающих любрикацию, устранит симптомы диспареунии.
  • Женщины, у которых были разрывы промежности в родах или проведена эпизиотомия, могут чувствовать боль в области рубца при половых контактах. Лечение может включать препараты гиалуроновой кислоты в инъекциях, свечах, гелях, физиотерапию, плазмолифтинг.
  • Эндометриоз длительная медикаментозная терапия, в более тяжелых случаях — оперативное лечение. Решает ваш гинеколог при тщательном обследовании.
  • Врожденные пороки развития, плотная девственная плева — хирургическая коррекция.
 Лайфхаки для уменьшения болевых ощущений:
  • любриканты;
  • работа с психологом, если есть психологические блоки;
  • никогда не терпите боль, всегда говорите партнеру, где болит и при каких действиях вы чувствуете боль;
  • разнообразьте позы, попробуйте массаж, ласки в воде и различные чувственные практики;
  • перед половым актом не ужинайте слишком сытно, чтобы не вызвать усиленной перистальтики кишечника, опорожните мочевой пузырь, можно принять теплую ванну;
  • иногда, как одноразовый вариант, от боли могут помочь обычные нестероидные противовоспалительные препараты.

Главное — не терпеть, а проговорить проблему со своим гинекологом.

Сподобалась стаття? Поділіться нею!

Зателефонувати в центр